تُعرّف الصدمة النفسية (المعروفة أيضًا باسم الصدمة النفسية أو العقلية) بأنها عاهة ناجمة عن تجربة سير ذاتية سلبية قوية. في سياق الهروب، يشمل ذلك على وجه الخصوص تجارب الحرب (بما في ذلك مشاهدة أعمال الحرب التي أدت إلى الإصابة أو الموت)، وعمليات الاختطاف، والهجمات الإرهابية، والتعذيب أو الاعتقالات قبل وأثناء الهروب. يمكن أن تؤدي هذه التجارب (ولكن ليس بالضرورة أن تؤدي) إلى توتر شديد لدى الأشخاص وتخلق لديهم مشاعر العجز أو الرعب. ويكون الأشخاص معرضين للخطر بشكل خاص إذا تجاوزت هذه التجارب قدرتهم على معالجتها ذهنيًا والتأقلم معها. إذا استمر هذا الضغط المتزايد على مدى فترة طويلة من الزمن ولم تكن هناك طريقة لمعالجة التجارب بشكل مناسب، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض نفسية مستمرة في بعض الأحيان (انظر اضطراب ما بعد الصدمة). كما أن تجارب الحرب والتعذيب في بلدان المنشأ، فضلاً عن الفرار المأساوي إلى أوروبا، الذي غالباً ما يستمر لشهور، يضع عبئاً ثقيلاً على الأطفال والشباب. يمكن أن يتعرض الأطفال على وجه الخصوص لصدمة نفسية إذا كان آباؤهم أو أقاربهم المقربين متورطين في ذلك. حيث يتم تدمير صورتهم الإيجابية عن الناس والمجتمع. بالإضافة إلى ذلك، فإن الصدمة المتتالية تجعل من الصعب التعافي من الصدمة. كما يمكن أن يتعرض الأطفال الذين تعرضوا للفرار إلى العديد من المواقف الصادمة التي تحدث قبل وأثناء وبعد فرارهم إلى بلد اللجوء. وغالبًا ما يتعرضون لتجارب صادمة قبل وأثناء الفرار، ومستوى عالٍ من التوتر في الحاضر (بعد الرحلة) كما أن الأفكار حول المستقبل محفوفة بالقلق.

من حيث المبدأ، قد يعاني الأطفال الذين يعانون من تجارب اللجوء أو قد لا يعانون بالضرورة من مشاكل سلوكية. يمكن افتراض أن بعض عوامل الخطر تؤدي إلى نمط معين من المشاكل السلوكية. وبناءً على ذلك، من الممكن أن الأطفال الذين يعانون من تجارب اللجوء والذين تعرضوا للحرب أو الحرمان أو الهجرة سيظهر لديهم نمط محدد من الأعراض يتوافق مع عوامل الخطر هذه. ويغلب على هذا النمط القلق والانسحاب الاجتماعي ومشاكل الانتباه. يقدر العاملون التربويون في مشاريع الجسور التي شملها الاستطلاع أن حوالي 25% من الأطفال في مشاريع الجسور مروا بتجربة مؤلمة (تجربة العنف، فقدان أحد الوالدين، الخوف من الموت، إلخ) و31% منهم عانوا من الحرمان (الجوع، الإهمال العاطفي، الحرمان من الدفاع، إلخ). وبالمقارنة، أفاد 11% من الآباء عن تعرضهم للسجن قبل الرحلة و20% أثناء الرحلة، و9% من الإصابات قبل الرحلة و20% أثناء الرحلة، و34% من الحرمان/الجوع/الحرمان قبل الرحلة و40% أثناء الرحلة. تظهر على 10% من الأطفال أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) المرتبطة بالعمر أو تهيمن على سلوكهم الأعراض الثلاثة المتمثلة في القلق والانسحاب الاجتماعي ومشاكل الانتباه. واعتمادًا على الدراسة، فإن 26-37%، أي حوالي الثلث، تظهر عليهم أيضًا أعراض اضطراب ما بعد الصدمة في مرحلة الطفولة.

إذا كان الطفل يتصرف بشكل واضح، فليس بالضرورة أن يكون ذلك بسبب "صدمة نفسية" سابقة، ولكن يمكن أن يُعزى ذلك إلى تأثيرات مختلفة (خاصة بالموقف أيضًا) أو ربما أيضًا إلى تأخر في النمو. وبالإضافة إلى ذلك، فإن طيف ردود أفعال الأطفال والمراهقين تجاه الأحداث الصادمة أوسع من ردود أفعال البالغين. تعتمد كيفية تفاعل الأطفال مع الأحداث المؤلمة بشكل أساسي على مرحلة نموهم. فبعض الأطفال يكونون مبتهجين ومرتاحين ومتأقلمين بشكل غير متوقع. ويظهر آخرون تشوهات سلوكية تشير إلى وجود اضطراب عقلي. فهم ينسحبون أو يكونون مضطربين أو يعانون من مشاكل في التركيز أو عدوانيين. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تظهر أعراض اضطراب ما بعد الصدمة بشكل فردي أو مجتمعة.

يتم تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة عندما يكون الطفل المصاب...

(أ) تعرض لتهديد يسبب الخوف من الموت مرة أو أكثر أو شهد مثل هذا التهديد لمقدم الرعاية الأساسي.

(ب) يعاني من ذكريات مؤرقة متكررة (اختلاجات و/أو ذكريات الماضي و/أو كوابيس)

(ب)

(ج) يتجنب أو يحاول تجنب أي شيء يذكره بالحدث المؤلم والتغيرات المستمرة في التأثير والإدراك (مشاكل في الذاكرة، والقلق، والشعور بالذنب، وعدم الاهتمام، وما إلى ذلك).

(ج) يتجنب أو يحاول تجنب أي شيء يذكره بالحدث المؤلم.

(د) تظهر عليه الاستثارة الواضحة (اضطرابات النوم، والتهيج، ونوبات الغضب، ونقص التركيز، والقفز، وزيادة اليقظة)

غالبًا ما يعيد الأطفال تمثيل الأحداث الصادمة في الألعاب. إذا حدثت الاضطرابات السلوكية في غضون ستة أشهر من الحدث الصادم واستمر لمدة شهر على الأقل، فإننا نتحدث عن اضطراب ما بعد الصدمة.

الاضطراب عند الأطفال دون سن 6 سنوات: يمكن التعبير عن الذكريات والانفصامات وما إلى ذلك في إعادة تمثيل مواقف شبيهة بالصدمة ويمكن أن تحدث كوابيس بدون محتوى لا يُنسى. يبلغ الآباء عن مجموعة واسعة من التغيرات العاطفية والسلوكية. وبسبب افتقار الأطفال إلى القدرة على التعبير عن أفكارهم وتسمية مشاعرهم، فإن التغيرات السلبية في المزاج والإدراك تؤدي في المقام الأول إلى تغير سلبي في المشاعر. يمكن أن يشير السلوك التجنبي إلى اللعب المقيد أو السلوك الاستكشافي لدى الأطفال الصغار وانخفاض المشاركة في الألعاب الجديدة في سن المدرسة.

بمجرد أن يتعرض الطفل لموقف صادم، يتحول الدماغ إلى برنامج الطوارئ. ونظرًا لارتفاع مستوى التوتر أثناء الموقف الصادم، يتم إفراز هرمون الكورتيزول الذي يسبب التوتر بكميات عالية بشكل غير عادي ويؤدي إلى تعطل معالجة المعلومات. ونتيجة لذلك، لا يتم تخزين الأحداث الصادمة بشكل كافٍ في ذاكرة السيرة الذاتية. وبدلاً من ذلك، يتم إنشاء قصاصات مجزأة من الذاكرة التي لا يمكن تخزينها واسترجاعها بالترتيب الزمني. ونتيجة لذلك، يمكن أن تؤدي الروائح أو الأصوات أو الصور المشابهة لتلك الموجودة في الحدث المؤلم إلى تنشيط ذكريات الحدث. ونتيجة لذلك، لا يمكن للطفل أن يتصالح مع الأحداث المؤلمة ويظل "مسكونًا" فعليًا حتى يومنا هذا. وتؤدي خصوصيات ذاكرة الصدمة هذه إلى ظهور أعراض اضطراب ما بعد الصدمة النموذجية مثل الاختلاجات أو استرجاع الذكريات أو الانفصام أو الانفعال المفرط

في هذا السياق، سألنا أيضًا السيدة كراوس والسيد فريدريش من ZPT لماذا يمكن اعتبار اضطراب ما بعد الصدمة في الواقع رد فعل طبيعي للتوتر

ملف صوتي - التحديات العاطفية (اضطراب ما بعد الصدمة)

من المهم بشكل خاص التفريق بين الصدمة والصدمات النفسية واضطراب ما بعد الصدمة. لا تظهر أعراض اضطراب ما بعد الصدمة على كل من تعرض لتجارب مؤلمة. ويعتمد تطور الاضطرابات النفسية بعد التعرض لحدث صادم على الطفل وعوامل الحماية النفسية والاجتماعية والظروف البيئية المحيطة به. لهذا السبب، لا ينبغي إسناد أدوار الضحية للأطفال، حيث يمكن أن يتطور الأطفال دون مشاكل، بل ويمكن أن يخرجوا أقوى وأكثر مرونة من هذه التجارب رغم مرورهم بتجارب سيئة. ومن المحددات المهمة لهذا الأمر كيفية إدراك الحدث شخصيًا والسياق الذي يندرج فيه، بالإضافة إلى الموارد الداخلية مثل المرونة النفسية أو الذكاء أو العلاقات الاجتماعية.

ملف صوتي - التحديات العاطفية (الصدمة)

في المقابلة، تشير السيدة كراوس من ZPT بوخوم أيضًا إلى أنه من المهم التمييز بوضوح بين المصطلحات المستخدمة في سياق الصدمة - فليس كل طفل يصاب باضطراب ما بعد الصدمة. كما يجب توخي الحذر أيضًا عند تصنيف الأطفال وفقًا "للصورة السريرية"، حيث لا تدل جميع التشوهات السلوكية على الإصابة بالصدمة أو اضطراب ما بعد الصدمة. بالإضافة إلى ذلك، لا يكون من الواضح في كثير من الأحيان إلى أي من الأعراض يُعزى الاضطراب السلوكي

هذا يدل على أن التفريق بين المشاكل السلوكية لدى الأطفال وتصنيفها لا ينبغي الاستخفاف به. ومع ذلك، يجدر الانتباه إلى المشاكل السلوكية والبدء في اتخاذ تدابير الدعم إذا لزم الأمر، حيث أن التدخل المبكر له التأثير الأكثر فعالية ودوامًا. ومع ذلك، في العديد من الحالات، لا يتعين عليك في كثير من الحالات ولا يمكنك تقديم ما يحتاجه الطفل بالضبط للتخفيف من أعراضه بمفرده. إذا أدركت أنك لا تستطيع العمل مع الطفل بشكل مناسب أو أن أعراضه النفسية تزداد سوءًا (وقد تشك أيضًا في وجود اضطراب ما بعد الصدمة)، أخبر الوالدين على الفور أن الطفل يحتاج إلى مساعدة طبية أو علاج نفسي. إذا لزم الأمر، قم بدعم الإحالة، حيث أن الأطباء أو المعالجين النفسيين للأطفال والمراهقين هم فقط من يملكون الموارد والوسائل اللازمة لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة أو غيره من مشاكل الصحة النفسية بشكل احترافي. ولتحقيق هذه الغاية، يجب على الوالدين اصطحاب طفلهما إلى مركز اجتماعي-طبي أو مراكز الإرشاد النفسي والاجتماعي حتى يمكن إجراء تشخيص واضح وبدء العلاج المناسب. يمكنك العثور على قائمة الشبكات الداعمة في وحدة الشبكات.

في هذا الصدد، سألنا السيدة كراوس متى بالضبط يجب إرسال الطفل إلى معالج نفسي للأطفال والمراهقين.

ملف صوتي - التحديات العاطفية (العلاج)

تنقسم المشاكل السلوكية لدى الأطفال إلى "خارجية" و"داخلية". يمكن ملاحظة المشاكل السلوكية الخارجية من الخارج. وتشمل، على سبيل المثال، التململ أو السلوك العدواني. من ناحية أخرى، لا يمكن عادةً ملاحظة المشاكل السلوكية الداخلية من الخارج. وهي عبارة عن تشوهات يتم التعامل معها داخلياً، مثل الشك الذاتي أو الاكتئاب أو القلق. ومن ثم يتصرف الأطفال بهدوء شديد أو يبدون حزينين أو انطوائيين. وغالباً ما يُعزى السلوك الخارجي إلى الأولاد، في حين أن الفتيات غالباً ما يظهرن تشوهات داخلية. ومع ذلك، يمكن أن يحدث كلا النوعين في كلا الجنسين.

يمكن أن تحدث السلوكيات الخارجية والداخلية في سياق اضطراب ما بعد الصدمة وبمعزل عن غيره. على الرغم من وجود تداخلات بين التشوهات السلوكية، إلا أنه من المهم الامتناع عن القفز إلى استنتاجات حول الاضطراب. يمكن أن يطور الأطفال سلوكًا واضحًا لأسباب مختلفة لا تتعلق بتجارب الطيران. على سبيل المثال، يمكن للطفل أن يتصرف بعدوانية لأنه سريع الانفعال وقليل التنظيم الذاتي. وليس بالضرورة أن يكون قد مر بتجارب عنيفة. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تؤخذ في الاعتبار السمات الشخصية الخاصة بالأطفال وربما أيضًا أساليب التربية التي يتبعها الوالدان.

لا يشير كل سلوك واضح للأطفال الذين يعانون من تجارب اللجوء بالضرورة إلى اضطراب عقلي. بسبب الاختلافات الثقافية في النظام العائلي أو التجارب المتعلقة باللاجئين، غالبًا ما يُظهر الأطفال الذين يعانون من تجارب اللجوء سلوكيات يمكن تفسيرها على أنها رد فعل تكيف مع بيئتهم الجديدة. هذه السلوكيات ليست خطيرة ويجب أن تتلاشى بعد فترة معينة من الزمن. هل سبق لك أن لاحظت السلوكيات التالية؟

• الطاعة المطلقة للبالغين: قد يرجع ذلك إلى التسلسل الهرمي الواضح في الأسر التي تعاني من تجارب اللجوء؛ فالآباء لديهم سلطة وأوامر لا تقبل الشك والقواعد الصارمة متوقعة أيضًا من الموظفين التربويين
• عدم الاهتمام/عدم وجود نصائح عند التعامل مع الألعاب: في بعض بلدان المنشأ غالبًا ما تكون هناك ألعاب أخرى (أو لا توجد ألعاب مماثلة)، بحيث يكون الأطفال في البداية مرتبكين؛ فيستكشفون كيفية استخدام الألعاب
• اكتناز الألعاب أو الطعام: يمكن أن يكون ذلك بسبب تجارب الحرمان أثناء الرحلة أو في سكن اللاجئين
• غالبًا ما يلعبون بمفردهم أو لا يريدون أن يزعجهم أحد: غالبًا ما لا يتمتعون بالهدوء والسكينة في أماكن الإقامة الضيقة أو الشقق الصغيرة جدًا للعب بمفردهم
• يميلون إلى الحصول على المساعدة من الأطفال الأكبر سناً أو اللعب مع الأشقاء فقط: بما أن الأشقاء يساعدون في تربية الأطفال الأصغر سناً في بعض البلدان الأصلية، فإن الأطفال الذين يعانون من تجارب اللجوء غالباً ما يكون لديهم ارتباط وثيق بهم أو اعتادوا على تلقي التعليمات من الأطفال الأكبر سناً

• اقتحامات مفاجئة وغير متوقعة لذكريات وأفكار لا يمكن السيطرة عليها
• يصعب التعرف عليها من الخارج عند الأطفال، حيث إنها لا تكون دائمًا تطفلات عندما يبدو الطفل غائبًا (قد يكون الطفل مستغرقًا في لعبة أو فكرة)
• لاحظ الفرق بين الذكريات التي لا يمكن السيطرة عليها والأفكار التي يمكن السيطرة عليها
  • يمكن أن تتخذ شكل صور أو أحاسيس لمسية أو سمعية أو روائح
  • تكون ساحقة (تلاشيها غير ممكن)
  • تكون ناجمة عن ذاكرة الصدمة: ذكريات الصدمة غير راسخة في ذاكرة السيرة الذاتية، وبالتالي يمكن أن تستثيرها محفزات مماثلة

• الذكريات شكل من أشكال التطفل:
  • عندما تكون للذكريات المؤلمة اليد العليا على الحاضر
  • يتم اختبار الموقف الصادم كما لو كان يحدث في الوقت الحاضر
  • يمكن أن تكون ناجمة عن محفز محفز
  • يتصرف الأطفال بقلق شديد، ويظهرون مشاعر وسلوكيات من الموقف المؤلم أو يعيدون تمثيل مواقف معينة بشكل متكرر في اللعب
  • يمكن أن تشمل المحفزات المحتملة الروائح (مثل رائحة العرق أو الزيت أو الدخان)، والضوضاء (مثل إنذار الحريق أو اختبار إشارة صفارات الإنذار أو صوت دويّ عالٍ) بالإضافة إلى النظرات والحركات واللمس
• الانتباه: غالبًا ما تحدث السلوكيات المتكررة كتعبير عن الذكريات (انظر أدناه)

• استمعي بانتباه إلى الطفل إذا أراد أن يخبركِ بشيء ما أو يتحدث عن شيء ما
• حاولي طمأنة الطفل (على الرغم من أن الأطفال الصغار لا يفهمون في كثير من الأحيان محتوى الكلمات المطمئنة، إلا أن الانتباه ونبرة الصوت وحدها يمكن أن تجعل الطفل يهدأ مرة أخرى).
• مساعدة الطفل على معالجة الذكريات من خلال اللعب:
  • استراتيجية جيدة فقط إذا كان الطفل متاحًا عاطفيًا: أدخل التهدئة في اللعبة باستخدام استراتيجيات الإلهاء (= التهدئة) التي تعمل على تهدئة الطفل.
  • دخل في اللعبة في أقرب وقت ممكن، حتى قبل أن "ينخرط الطفل في اللعبة".

مثال: "أستطيع أن أرى أنك مشغول بأحداث كثيرة من ماضيك تخيفك وتثقل كاهلك وتجعلك حزينًا. كل هذه الأشياء السيئة انتهت الآن وهي مجرد ذكريات. لن يحدث لك أي شيء سيئ هنا والآن، لأنك بأمان معنا. "

• غياب/ركود ذهني/ركود/فقدان في التفكير
• يمكن أن يتراوح من أحلام اليقظة الخفيفة إلى انعدام الاستجابة الكامل
• رد فعل وقائي للأحداث المجهدة، حيث لا يكون الانفصام المتكرر والمكثف مفيدًا في معالجة التجارب المؤلمة حيث لا يوجد اندماج في ذاكرة السيرة الذاتية
• لا يتذكر الطفل بعد ذلك اللحظة التي حدث فيها الانفصال
• يصبح الطفل جامدًا، ويتغير أسلوب السرد أو السلوك فجأة
• يمكن أن يحدث بسبب الذاكرة أو عوامل خارجية مثل الضوضاء الصاخبة أو الروائح أو الأصوات
• انتباه: غالبًا ما يكون السلوك المتكرر تعبيرًا عن التفكك (انظر أدناه)!

• إعادة الطفل إلى الحاضر
• انتبه إلى النقاط التالية إن أمكن
  • التزام الهدوء
  • إقامة تواصل بصري مع الطفل والحفاظ عليه
  • تحدثي بجمل بسيطة وواضحة
  • مخاطبة الطفل بالاسم
  • الإعلان عن اللمس
  • التوجيه: اشرح له من أنت واذكر له المكان والوقت من اليوم وما حدث للتو (مثال: "إنه وقت الغداء. لقد تناولنا الطعام معًا للتو ونحن في ركن اللعب نلعب بالدمى. أنا السيدة X وأنتِ X....")
  )
  • طمأنة الطفل بأنه آمن
  • اسألي الطفل عن اسمه وأين هو
  • طلب من الطفل تسمية الأشياء والتصورات في البيئة المحيطة به (مثل الألعاب وأسماء الأطفال الموجودين والضوضاء)
  • أعطِ الطفل شيئًا يربطه بالأمان، مثل لعبة محبوبة (يمكن أن يساعدك أيضًا وضع شيء رمزي في يدك)
  • محفزات حسية قوية وواضحة، مثل وضع قطعة قماش باردة على ذراعه، أو إصدار أصوات عالية أو حادة (صفير، تصفيق)، أو استخدام مواد ذات رائحة قوية (زيوت، أعشاب، إلخ) في الغرفة
  • صوت التحدث الدافئ/ الناعم/الهادئ: التعبير عن الأمان/ يجب أن يشعر الطفل بالراحة

إنشاء هياكل مثل الطقوس (دمج الأشياء التي يمكن التنبؤ بها في الروتين اليومي لخلق شعور بالأمان)

• سلوكيات متكررة باستمرار، وربما محددة الموضوع
• إعادة تمثيل جوانب جزئية من التجارب الصادمة أحيانًا
• إعادة تمثيل/تمثيل المواقف (على سبيل المثال باستخدام الدمى)
• للتكرار المتكرر أو القهري لهذه الألعاب: لعب ما بعد الصدمة
• محاولة من الطفل لمعالجة التجربة

• إيقاف الألعاب التي تعطل اللقاء أو تخالف القواعد العامة في الحياة التربوية اليومية
• قم بتسمية المشاعر التي يشعر بها الطفل
• محاولة تهدئة الطفل إذا بدا عليه الانزعاج الشديد نتيجة اللعب أو التلوين

• خوف عام
  • المخاوف التي تمتد إلى الأشياء اليومية (مثل الخوف من الهجر، أو الذهاب إلى الفراش، أو توديع الآخرين، أو الخوف من الظلام أو من الغرباء)

خوف محدد

• مرتبط بالموقف الصادم الأصلي
• على سبيل المثال الخوف من الأشخاص أو الحيوانات التي كانت حاضرة أثناء الموقف الصادم أو كانت متورطة فيه أو تثير ذكرى الموقف الصادم

قلق الانفصال

• الخوف عند مغادرة الوالدين (البكاء والعدوانية) من عدم عودتهما أو أن شيئًا ما سيحدث لهما إذا لم يكن الطفل معهما
• شكاوى جسدية متكررة مثل آلام المعدة أو الغثيان
• يمكن أن يكون سببها تجارب سابقة من الفقدان، ولكن الأطفال الذين لا يعانون من تجارب الفقدان يمكن أن يصابوا بقلق الانفصال

• حاول طمأنة الطفل
• شرح مكان وجود الطفل وأنه في أمان
• شرح ما كان الطفل خائفًا منه وما يعنيه ذلك
• إتاحة الفرصة للطفل لمشاركة مخاوفه.
• اشرح للطفل بالضبط إلى أين سيذهب الوالدان ومتى سيعودان.
• لا تشرح للطفل أين سيذهب الوالدان ومتى سيعودان.
• لا تعزز سلوك التهرب لدى الطفل من خلال جعل الوالدين يعيدان الطفل معهما أو عدم إحضاره إلى مركز الرعاية النهارية أو مشروع الجسر على الإطلاق.
• تقديم والحفاظ على الانتظام والهيكلية

• زيادة مستوى الاستثارة: لا يزال الجسم في حالة تأهب
• يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات في النوم وزيادة اليقظة والنشاط
• رد فعل حساس للتغييرات
• الأرق الحركي

• استخدام تمارين الاسترخاء مثل الرحلات الخيالية أو رحلات الأحلام، بالإضافة إلى استرخاء العضلات التدريجي، بحيث يمكن للأطفال تعلم كيفية التعامل مع القلق/التوتر
• يمكن إجراء التمارين مع المجموعة بأكملها

• ضعف الانتباه والتركيز والذاكرة
• صعوبة في الاستماع أو متابعة قصة ما
• يمكن أن يكون مصحوبًا أيضًا بالإرهاق المتكرر أو المفرط (انظر مشاكل النوم)
• محدودية القدرة على التفكير أو السرد الزمني
• التخيل أو التخيل شائع أيضًا

• أخبر الطفل ما هو المقصود بالضبط: على سبيل المثال: "كن هادئًا، انظر بعناية وأنصت جيدًا!" بدلاً من "ركز الآن!"
• تجنّب عبارات "لا تفعل"
• قلل من التوقعات ولا ترهق الطفل
• قم بإيقاف الأرق والضوضاء عندما يحتاج الطفل إلى التركيز
• عودي الطفل على التعامل مع شيء واحد في كل مرة في أقرب وقت ممكن
• درّبي طفلك على مراقبة نفسه بشكل أفضل وتنظيم سلوكه ("توقف، ماذا تفعل الآن؟ ماذا تريد أن تفعل؟ ماذا تريد أن تفعل؟")
• الاستماع إلى الموسيقى والرقص والقراءة بصوت عالٍ بانتظام

• محاولة غير واعية لفرض الحدود وبالتالي تجربة المزيد من الدعم والأمان أو للتحقق مما إذا كان يتم تقديم الدعم
• في المواجهات، يمكن أن يكون "عدم الاستسلام" بمثابة محاولة لتولي الدور النشط والمسيطر مرة أخرى مقارنةً بالعجز الذي كان يعاني منه في الموقف المؤلم
• السلوك المعارض، مثل رفض المشاركة في حلقة الجلوس أو ما شابه

• التحقق من التفسيرات التي يقدمها الطفل لعدم اتباع القواعد (مثل فهم القواعد، والمخاوف)
• السماح للطفل بقدر ضئيل من الحرية ضمن نطاق الإمكانيات، حيث يمكنه إشباع حاجته للاستقلالية والتحكم (مثل اختيار لعبة/ أغنية، تحديد نظام)، وإعطائه الوقت
• الإصرار على الالتزام بالقواعد المهمة للتآلف والأمان
• تعليم الطفل القواعد بطريقة غير عقابية وإظهار حدوده وحدود الأطفال الآخرين
• إعطاء الطفل فرصة للتنفيس عن غضبه، على سبيل المثال عن طريق التنفيس عن غضبه من خلال الأنشطة الشاقة
• إعطاء الطفل صندوقًا للغضب يحتوي على علكة حامضة أو مشروب شديد البرودة أو كرة توتر وما إلى ذلك (مساعدة الطفل على التركيز على الحواس المختلفة في حالة الغضب الحاد والتعامل مع المشاعر الشديدة)
• كإجراء وقائي، قدمي مقياسًا للمزاج وقاعدة التوقف حتى يتعلم الطفل التعرف على حدوده والحفاظ عليها دون عنف إذا حاول الآخرون تجاوزها. بالنسبة لمقياس الحالة المزاجية، يمكنك استخدام ملصق يمكن للأطفال أن يشيروا من خلاله إلى حالتهم المزاجية (مثل الرموز التعبيرية/إبهام لأعلى أو الإبهام لأسفل). يساعد مقياس المزاج الأطفال على التفكير في مشاعرهم والتعبير عنها. يجب أن يتعلم الطفل ألا يكون رد فعله عدوانيًا، بل يجب أن يعبّر عن غضبه حتى تتمكن المجموعة من البحث عن حل. تدور قاعدة التوقف حول أن يصرخ الطفل "توقف" بصوت عالٍ عندما يشعر بالغضب والغضب في موقف ما. وهذا يساعد على تجنب الجدال ووضع حدود للأطفال الآخرين

• العودة إلى مراحل النمو السابقة (مثل التبول اللاإرادي المتكرر، مص الإبهام) أو "التعلق" بها (= تأخر في النمو)
• حاجة أكبر للعاطفة/التعلق

• تجنب التوبيخ، حيث أن السلوك مفهوم في ضوء التجربة
• تجاهل السلوك الإشكالي البسيط قدر الإمكان أو تقبله دون تعليق
• امدح الطفل على السلوك المناسب لعمره
• التأكد من عدم مضايقة الطفل أو مضايقة الأطفال الآخرين له بسبب سلوكه

• أخبري الطفل أنه لا يلام على ظروفه الحالية واشرحي له أنه بريء
• شرح للطفل أن الشعور بالذنب أمر طبيعي تمامًا وأن الكثير من الناس يعانون منه، ولكن هذا لا يساعد أحدًا
• الرد على الانفعالات العاطفية المحتملة بتفهم
• صرف انتباه الطفل وإشراكه في التفاعل الإيجابي

• خفقان القلب والدوخة، والتي قد تستمر بعد انتهاء حالة التهديد
• ألم في البطن وغثيان وفقدان الشهية (خاصةً لدى الأطفال الأصغر سنًا (في المدرسة)

• حاول تعريض الطفل لأقل قدر ممكن من التوتر
• تمارين الاسترخاء هي أيضًا طريقة جيدة لتعليم الطفل كيفية التعامل مع التوتر عن طريق الاسترخاء، بحيث يمكن منع الشكاوى الجسدية في مرحلة مبكرة
• قد يكون خفقان القلب والدوار مزعجًا جدًا للطفل إذا انخرط في هذه الأحاسيس بشكل كبير; ومع ذلك، فإن نوبات الهلع نادرة إلى حد ما في مرحلة الطفولة المبكرة وتميل إلى الظهور لدى الأطفال الصغار من خلال نوبات الغضب ونوبات الصراخ وما شابه ذلك
• . حاول تشتيت انتباه الطفل حتى لا ينجرف مع الأعراض الجسدية وتجنب المحفزات المحتملة
• إذا كان الطفل في حالة توعك مستمر، على سبيل المثال إذا كان الطفل في مشروع الجسر ولم يساعده أي شيء، فاطلب المساعدة المتخصصة

• شدة أو مقدار السلوك الذي يتفاعل به الطفل مع المثير/الموقف
• تعتمد قوة رد الفعل بشكل فردي على مزاج الطفل
• التفاعل الشديد = حساسية عالية أو مرونة منخفضة
• يمكن التعرف عليها على أنها تغيرات مفاجئة في مزاج الطفل أو انفعالاته، وغالبًا ما تنتهي بنوبات انفعالية

• تدريب الأطفال على اليقظة الذهنية الموجهة للأطفال لاختراق الأنماط الانفعالية التفاعلية
• إدماج الرياضة في الحياة اليومية
• إخبار طفلك بقصص الاسترخاء
• التدريب الانفعالي: التعرف على مشاعر الطفل ودعمه في التعبير عن هذه المشاعر لفظياً/التوضيح للطفل أن مشاعره تؤخذ على محمل الجد وأنه تتم مساعدته على التعامل مع الموقف بشكل مناسب
  • إذا كان الطفل كبيرًا بما فيه الكفاية: البحث عن حل للمشكلة معًا
  • إذا كان الطفل لا يمكن تهدئة الطفل بسرعة كافية: تأجيل البحث عن حل للمشكلة إلى وقت لاحق

• التعبير عن الحزن أو الاكتئاب
• السلوك الانطوائي / تجنب التواصل مع الأطفال الآخرين أو البالغين
• في الرضع أو الأطفال الصغار جدًا، يمكن أن تختلف المظاهر بشكل كبير
• أعراض جسدية متكررة (فقدان الشهية / اضطرابات النوم / الخمول / السلوك اللامبالي)

• إفساح المجال للحوار
• تحلى بالصبر
• التركيز على الاستماع بدلاً من تقديم النصائح
• تمالك نفسك بالنصائح والتعليقات مثل: "ابتهج، ستكون بخير" أو "استجمع قواك"
• تعامل مع كل المشاعر بصراحة وبدون توبيخ
• شجعي الطفل على التحدث

• إدخال طقوس ما قبل النوم
• إدخال مواعيد ثابتة للنوم (يعتاد إيقاع جسم الطفل على مراحل الراحة)
• حكي قصص ما قبل النوم أو غناء التهويدات
• لا تغرقي طفلكِ بالكثير من المحفزات قبل النوم
• أعطِ طفلكِ لعبة محبوبة أو أشعلي الضوء الليلي